1、关于血红蛋白尿下列说法正确的是

A、血管内溶血时一定发生血红蛋白尿

B、隐血试验阴性

C、可见于肾或泌尿系结石

D、浓茶色或酱油色

E、可见于肾盂肾炎

【正确答案】 D

【答案解析】 血红蛋白尿的外观颜色与含血红蛋白量的多寡而不同，可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、 棕色及酱油色。 

【该题针对“蛋白尿”知识点进行考核】

2、下列哪项属于生理性蛋白尿

A、肾淤血产生的蛋白尿

B、肾动脉硬化引起的蛋白尿

C、体位性蛋白尿

D、凝溶性蛋白尿

E、血管内溶血引起的血红蛋白尿

【正确答案】 C

【答案解析】 体位性蛋白尿属于生理性蛋白尿。其余几项都不是。 

【该题针对“蛋白尿”知识点进行考核】

3、根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白可分为五类，下列哪一类是错误的

A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、组织性蛋白尿

E、假性蛋白尿

【正确答案】 E

【答案解析】 尿蛋白可分为五类，为肾小球性蛋白尿；肾小管性蛋白尿；溢出性蛋白尿；组织性蛋白 尿；分泌性蛋白尿五类。 

【该题针对“蛋白尿”知识点进行考核】

4、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是

A、尿糖较前增多

B、大量血尿

C、尿中有大量白细胞和管型

D、持续性蛋白尿

E、出现尿酮

【正确答案】 D

【答案解析】 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。

【该题针对“蛋白尿”知识点进行考核】

5、膀胱刺激征是指

A、尿急、尿痛、血尿

B、尿频、尿急、尿痛

C、尿频、尿急、排尿困难

D、尿频、尿痛、排尿困难

E、血尿、尿痛、排尿困难

【正确答案】 B

【答案解析】 膀胱刺激征是指泌尿系统收到刺激而出现的症状，临床表现为尿频、尿急、尿痛。 

【该题针对“急性膀胱炎的临床表现”知识点进行考核】

6、老年患者急性膀胱炎治疗推荐用

A、3日疗法

B、5日疗法

C、7日疗法

D、单剂量疗法

E、9日疗法

【正确答案】C

【答案解析】 记忆性知识。妊娠妇女，老年患者，糖尿病患者，机体免疫力低下及男性患者推荐使用 7日疗法。 

【该题针对“急性膀胱炎的治疗”知识点进行考核】

7、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症

A、出血

B、使用血管紧张素转换酶抑制药

C、脱水

D、过度利尿

E、腹泻

【正确答案】 B

【答案解析】 出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因，故这些情况都能引起血管内容量减少 。血管紧张素转换酶抑制药是通过肾内滤过压降低而导致肾前性氮质血症，故正确答案为B。 

【该题针对“急性肾功能不全的病因和发病机制”知识点进行考核】

8、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位是

A、肾盂内梗阻

B、膀胱颈部梗阻

C、输尿管梗阻

D、尿道阻塞

E、肾外梗阻

【正确答案】 B

【答案解析】 急性肾功能衰竭大都为双侧性梗阻所致，由前列腺（包括增生，肿瘤）所致的膀胱颈部 梗阻是最常见原因，其他原因为神经源性膀胱，下尿路梗阻（如血块堵塞，结石及外部压迫等）。 

【该题针对“急性肾功能不全的诊断（包括病因）”知识点进行考核】

9、急性肾衰患者尿检查尿钠＜20mEq/L，尿渗透压＞500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑

A、急性肾小球疾病

B、急性间质肾炎

C、肾前性氮质血症

D、肾后性氮质血症

E、急性肾小管坏死

【正确答案】 C

【答案解析】 肾前性氮质血症尿钠＜20mEq/L，尿渗透压＞500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型。 肾后性氮质血症尿钠不定，尿渗透压＜400mOsm/kg，尿沉渣正常或红细胞，白细胞或晶体。 

【该题针对“急性肾功能不全的诊断（包括病因）”知识点进行考核】 

10、尿路感染最常见途径是

A、上行感染

B、血行感染

C、直接感染

D、淋巴道感染

E、呼吸道感染

【正确答案】 A

【答案解析】 上行感染占尿路感染的95%。 根据内科学叙述：尿路感染最常见的途径是上行感染，占全部尿路感染的95%，其中以大肠埃希菌最为 常见，其次是克雷伯杆菌、变形杆菌等。 

【该题针对“急性肾盂肾炎的感染途径及常见致病细菌”知识点进行考核】

11、血源性尿路感染最常见的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、粪链球菌

C、变形杆菌

D、克雷伯杆菌

E、铜绿假单胞杆菌

【正确答案】 A

【答案解析】 血源性尿路感染是病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染，这种途径多见 于患有慢性疾病、免疫抑制剂治疗的患者中，常见病原菌是金黄色葡萄球菌。 

【该题针对“急性肾盂肾炎的感染途径及常见致病细菌”知识点进行考核】

12、因治疗需要行留置导尿，若需要判断导尿后尿路感染的风险，其24小时内感染机率约为

A、30%

B、40%

C、50%

D、80%

E、90%

【正确答案】 C

【答案解析】 留置导尿管1天感染率约50%。 根据内科学叙述，即使严格消毒，单次导尿后，尿感的发生率约为1%-2%，留置导尿管1天感染率约为 50%。 

【该题针对“急性肾盂肾炎的感染途径及常见致病细菌”知识点进行考核】

13、急性肾盂肾炎的疗程通常是

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【正确答案】B

【答案解析】 急性肾盂肾炎的疗程通常是疗程为2周，疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养，共2-3 次，6周后再复查一次，均为阴性者方可认为治愈。 

【该题针对“急性肾盂肾炎抗生素的应用原则”知识点进行考核】

14、真性细菌尿患者，在无临床症状时，经两次尿培养后，均提示同一菌种且细菌数需

A、≥ 102/ml

B、≥103/ml

C、≥104/ml

D、≥105/ml

E、≥106/ml

【正确答案】 D

【答案解析】 正确答案为≥105/ml。 清洁中段尿细菌定量培养≥105/ml，且临床上无尿感症状，则要求做两次中段尿培养，两次细菌培养 数均≥105/ml，且为同一菌种，称为真性细菌尿，可确诊为尿路感染。 

【该题针对“急性肾盂肾炎尿培养与菌落计数的意义”知识点进行考核】

15、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是

A、102-103/ml

B、103-104/ml

C、104-105/ml

D、105-106/ml

E、＞106/ml

【正确答案】 C

【答案解析】 尿细菌定量培养104-105/ml，为可疑阳性，需复查。（注：104-105/ml，这里是指尿细 菌定量培养数值104/ml，且105/ml时，为可以阳性，若等于105/ml，则有可能为尿路感染） 

【该题针对“急性肾盂肾炎尿培养与菌落计数的意义”知识点进行考核】